Ποιες είναι οι αλλαγές στο ρυθμιστικό σύστημα των σεξουαλικών ορμονών κατά την εμμηνόπαυση;

Μετά την είσοδο των γυναικών στην εμμηνόπαυση, το ρυθμιστικό σύστημα των σεξουαλικών ορμονών τους, δηλαδή ο άξονας των γονάδων της υπόφυσης του υποθαλάμου, υφίσταται αλλαγές. Η πρώτη εκδήλωση είναι η γήρανση των ωοθηκών. Η διακοπή της εμμήνου ρύσεως σχετίζεται κυρίως με την πτώση της λειτουργίας των ωοθηκών παρά με τον υποθάλαμο. Οι λειτουργικές αλλαγές στον υποθάλαμο και την υπόφυση εμφανίζονται σταδιακά με την ηλικία.
(1) Αλλαγές της γοναδοτροπίνης της υπόφυσης και της ορμόνης απελευθέρωσης του υποθαλάμου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
Μέχρι την εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες έχουν συρρικνωθεί, πολλά ωοθυλάκια έχουν κλειδωθεί και εκφυλιστεί και η ποσότητα της έκκρισης οιστρογόνων έχει μειωθεί σημαντικά, η οποία δεν επαρκεί πλέον για την εφαρμογή αναστολής αρνητικής ανάδρασης στην υπόφυση και τον υποθάλαμο. Ως εκ τούτου, η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη και η ωχρινοτρόπος ορμόνη που παράγονται από την υπόφυση έχουν αυξηθεί σημαντικά, με τη ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη να αυξάνεται κατά περίπου 14 φορές σε σύγκριση με την κανονική έμμηνο ρύση, την ωχρινοτρόπο ορμόνη να αυξάνεται κατά περίπου 3 φορές και την αναλογία ωοθυλακιοτρόπου μη φυσιολογική ορμόνη στην ωχρινοτρόπο ορμόνη, Διαταραχή των περιοδικών αλλαγών των ωοθηκών, με αποτέλεσμα την ακανόνιστη έμμηνο ρύση και ακόμη και την εμμηνόπαυση.
(2) Αλλαγές στις ορμόνες των ωοθηκών μετά την εμμηνόπαυση
Μέσα σε 2 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, η παραγωγή σεξουαλικών ορμονών από τις ωοθήκες έχει μειωθεί σημαντικά. "Μέχρι την όψιμη εμμηνόπαυση, η λειτουργία της υπόφυσης εξαντλείται σταδιακά και τελικά οι υψηλές συγκεντρώσεις γοναδοτροπινών δεν μπορούν να διατηρηθούν. Από τον τρίτο χρόνο μετά την εμμηνόπαυση, η ωχρινοτρόπος ορμόνη και η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων μειώνονται σταδιακά, έως ότου η συγκέντρωση των γοναδοτροπινών στο αίμα είναι μισή ή ελαφρά χαμηλότερη από την αρχική αύξηση».
Το περιεχόμενο σεξουαλικών ορμονών στο αίμα μπορεί να αντανακλά την έκκριση σεξουαλικών ορμονών. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η λειτουργία των ωοθυλακίων να εκκρίνουν οιστρογόνα σταδιακά μειώνεται με την παράταση του χρόνου της εμμηνόπαυσης, επομένως η περιεκτικότητα των οιστρογόνων στο αίμα επίσης μειώνεται συνεχώς.